ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA

 ¡Muy buenas!

En la entrada de  hoy hablaremos sobre la Encefalopatía Hepática.

La encefalopatía hepática es un síndrome neuropsiquiátrico, funcional y reversible, que aparece como complicación grave de la insuficiencia hepática. Se debe al estado de intoxicación sanguínea producido porque el hígado no es capaz de procesar las toxinas. Afecta al sistema nervioso, produciendo síntomas como la confusión, somnolencia e incluso pérdida de consciencia.  

Las manifestaciones más frecuentes son:

-Desorientación temporo-espacial.

-Cambios en el EEG (electroencefalograma) por enlentecimiento de la función nerviosa.

-Alteración del sueño: hipersommia e inversión del patrón normal del sueño.

-Fallos en la atención (hipoprosexía) con apatía y postración.

-Cambios de personalidad: irritabilidad, desinhibición, copralia (lenguaje obsceno)...

-Alteración del intelecto, lo que se conoce como bradipsiquia.

-Problemas motores: temblor, aleteo de manos...

Tratamiento y cuidados:

-Evitar sedantes y las benzodiacepinas.

-Disminución de las proteínas de la dieta.

-Administración de lactulosa oral o de manitol IV.

-Hablar despacio con el paciente, comprendiendo que su agresividad es fruto de la enfermedad.

-Tomar medidas para la seguridad del paciente en momentos de agitación y desorientación.

Muchas gracias por leernos. Estaremos encantados de responder cualquier duda en comentarios.

¡Hasta la próxima!

Bibliografía consultada:

- Encefalopatía hepática: MedlinePlus enciclopedia médica [Internet]. medlineplus.gov. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000302.htm

‌- THOLEY.DANIELLE. Encefalopatía hepática [Internet]. Manual MSD versión para público general. Manuales MSD; 2019. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es/hogar/trastornos-del-h%C3%ADgado-y-de-la-ves%C3%ADcula-biliar/manifestaciones-cl%C3%ADnicas-de-las-enfermedades-hep%C3%A1ticas/encefalopat%C3%ADa-hep%C3%A1tica

‌- E Moitinho Puigserver, E Moitinho PuigserverE Moitinho Puigserver. Encefalopatía hepática. Medicina Integral [Internet]. 2019;35(10):469–73. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-encefalopatia-hepatica-11327