ATELECTASIAS

 ¡Muy buenas!

En la entrada de hoy hablaremos sobre las ATELECTASIAS, una patología muy interesante que afecta al sistema respiratorio.

La atelectasia es un trastorno caracterizado por el colapso pulmonar que dificulta el intercambio respiratorio. Se produce cuando existe una oclusión total de la luz bronquial con imposibilidad del paso de aire. Hay algo que obstruye la luz del bronquio colapsando las zonas distales porque el aire no puede pasar. Según el bronquio afectado se puede distinguir entre: atelectasia laminar, lobular, segmentaria o de todo el pulmón.

En condiciones normales el pulmón está completamente distendido, se retrae al espirar y los sacos alveolares están llenos de aire, por el contrario cuando existe una obstrucción al flujo estos alveolos no se llenan de aire y colapsan, en donde las zonas que se encuentran por debajo del pulmón se van a ver colapsadas.

La clínica de esta patología va a ser dependiente de la magnitud de la lesión y de la zona de la lesión:

-Tos: presente en todos los estadíos iniciales

-Disnea: intensa si afecta a un bronquio principal o inexistente si afecta a un bronquio periférico

-Disminución de las vibraciones locales y murmullo vesicular. Si no estra aire, el murmullo vesicular va a estar muy disminuído, si acaso podemos escuchar aire entrando por zonas cercanas, pero no por la de la atelectasia.

-Rx de tórax: perdida de volumen pulmonar y desviación del mediastino hacia el lado afectado, elevación del diafragma.

-Neumonía por estasis: acúmulo de secreciones

El tratamiento se va a centrar en liberar la obstrucción, puesto que así el pulmón vuelve a tener aire y se puede reexpandir. Por ello, hay que identificar la causa que produjo la obstrucción y solucionarla, ésta puede ser:

-Derrames pleurales/hemo/neumotórax -->drenaje

-Neoplasia: tratamiento con quimioterapia

-Tapones de moco: fisioterapia respiratoria, administración de antibióticos y nebulizaciones.

-Cuerpos extraños: broncoscopia

Los cuidados específicos de enfermería serían:

-fisioterapia respiratoria (Espirometría incentiva, respiraciones abdominales, percusión y vibración) y drenaje pleural.

-estimulación deambulación precoz

-aumentar la ingesta de líquidos, si no hay contraindicación

-estimular tos y expectoración

-aspirar secreciones

Muchas gracias por leernos, esperamos que no sea la última vez que nos veamos.

Estamos encantados de responder cualquier duda en los comentarios.

¡Un gran saludo!